Kruchość paznokci jest jednym z najczęstszych schorzeń wieku dziecięcego. Stan ten spowodowany jest nieprawidłowościami w obrębie płytki paznokciowej. Płytka paznokciowa noworodka jest trójkątna i cienka. Powoduje to, że fałdy boczne zachodzą na siebie bez oznak stanu zapalnego. Stan ten może również powodować clubbing, czyli stan, w którym paznokcie mają kształt szkła zegarowego.
Melanonychia podłużna
Melanonychia podłużna u dzieci może być trudna do zdiagnozowania. Ważne jest, aby zrozumieć kliniczne i histologiczne cechy choroby w celu postawienia dokładnego rozpoznania. Choroba ta charakteryzuje się nierównymi i nieregularnie zabarwionymi kuleczkami zlokalizowanymi na paznokciach stóp.
Melanonyschia podłużna u dzieci jest rzadkim schorzeniem i stanowi istotne wyzwanie kliniczne. Często jest leczona chirurgicznie i może mieć istotne konsekwencje funkcjonalne i estetyczne. W tym przypadku chirurdzy muszą zachować ostrożność. Z tego powodu kluczowe jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu. Wywiad powinien obejmować wiek, płeć, lokalizację i czas wystąpienia. Pacjent powinien również zgłosić wszelkie zmiany w kolorze lub szerokości zmian.
Melanonyschia podłużna u dzieci może mieć różne przyczyny. Niektóre z nich to hiperplazja melanocytowa, która występuje w macierzy paznokcia, oraz czerniak podpaznokciowy. Przyczyny są różnorodne, w tym dermatologiczne, jatrogenne i ogólnoustrojowe.
We wczesnym okresie dzieciństwa melanonychia podłużna może być łagodna, ale obecność pigmentacji może wskazywać na problem podstawowy. Chociaż jest to rzadkie, może być prekursorem czerniaka paznokci. Objawy obejmują nieregularne, szerokie pasma, ciemniejsze kolory i nieregularne wzory. Pomimo łagodnego charakteru, melanonychia podłużna u dzieci może być przyczyną niepokoju rodziców.
Melanonychia podłużna u dzieci może powodować pogorszenie stanu paznokci. Najczęstszymi obszarami dotkniętymi chorobą są paznokcie palców wskazujących i wielkich palców. W zaawansowanych przypadkach choroba ta może przejść w czerniaki podpaznokciowe. Niestety, wskaźnik przeżycia dzieci z czerniakami podpaznokciowymi jest niski. W rzeczywistości tylko 13% osób dotkniętych tą chorobą żyje pięć lat po diagnozie.
Przemijająca fizjologiczna onychoschizia
Przemijająca fizjologiczna onychoschizia jest częstym schorzeniem paznokci, charakteryzującym się onychomadesis (ostrym, bezbolesnym oddzieleniem płytki paznokciowej i łożyska paznokcia). Może dotyczyć pojedynczego paznokcia lub całej płytki, może dotyczyć jednego lub więcej palców u rąk i nóg. Uważa się, że jest to wynik zatrzymania procesu tworzenia macierzy. Zaburzenie to jest często związane z gorączką, infekcjami lub innymi chorobami ogólnoustrojowymi.
Stan ten jest najczęściej odnotowywany na dużym palcu u nogi i kciuku. Chociaż stan ten jest zazwyczaj samoograniczający się, ważne jest, aby skonsultować się z pediatrą w celu leczenia. Chirurgiczne wyrównanie może być konieczne, jeśli zaburzenie nasila się w wyniku urazu dotkniętego obszaru.
Dzieci i młodzież są szczególnie podatne na choroby paznokci, przy czym najczęstsze są infekcje bakteryjne i wirusowe. Zakażenia grzybicze są natomiast u dzieci rzadkością. U wielu pacjentów pediatrycznych występują nabyte schorzenia paznokci, ale istnieją również schorzenia dziedziczne. Dzieci są zwykle dotknięte chorobami zapalnymi i autoimmunologicznymi, a ich paznokcie mogą być również dotknięte zaburzeniami genetycznymi.
Przemijająca fizjologiczna onychoschizja u dzieci jest zwykle spowodowana przez wirus, zwykle szczep wirusa brodawczaka ludzkiego. Występuje u dzieci między 6 a 14 rokiem życia i często sprzyja jej obgryzanie paznokci. Zaczyna się jako hiperkeratotyczna masa, która może urosnąć do średnicy 10-20 mm. Nieleczone schorzenie może powodować ból, a nawet zrastanie się płytki paznokciowej.
W rzadkich przypadkach choroba jest spowodowana zaburzeniem genetycznym. Zaburzenie to powoduje, że paznokcie stają się odwodnione i łamliwe. Stan ten może być leczony za pomocą doustnych suplementów, które pomagają poprawić wytrzymałość paznokci. Stan ten może również powodować pigmentację płytki paznokciowej z bakterii lub grzybów. W ciężkich przypadkach w płytce paznokcia może pojawić się również krew.
Onychomycosis
Onychomycosis to infekcja, która dotyka paznokci. Może być spowodowana przez dermatofity, nondermatofity lub drożdże. Objawy i leczenie różnią się w zależności od rodzaju infekcji. Badania kliniczne, w tym posiewy keratotyczne, mogą pomóc w zdiagnozowaniu grzybicy paznokci. Opcje leczenia mogą obejmować leki doustne, doustne lub miejscowe leki przeciwgrzybicze, lub kombinację obu tych metod.
Kruchość paznokci u dzieci z onych grzybicą jest często spowodowana zakażoną płytką paznokciową. U dzieci pod płytką paznokciową może gromadzić się biała, proszkowata substancja, którą można zeskrobać ostrzem skalpela. Ta powierzchowna forma onychomikozy jest powszechna w klimacie tropikalnym i jest wywoływana przez grzyb o nazwie Trichophyton mentagrophytes. U małych dzieci płytka paznokciowa może być bardzo cienka, co czyni ją podatną na tę infekcję.
Najczęstszym typem onychomikozy jest dystalna boczna podpaznokciowa onychomikoza. Rozpoczyna się ona na łożysku paznokcia i wdziera się do płytki paznokciowej. Grzybnia rozrasta się w płytce paznokciowej i leżącej nad nią skórze. Powoduje, że płytka paznokciowa traci swoją przejrzystość i staje się bardzo krucha.
Kruchość paznokci u dzieci z onychodystrofią może być objawem wielu różnych chorób. Stan ten może być spowodowany urazem, zamoczeniem/suszeniem, działaniem środków chemicznych lub zakażeniem. Może być również wynikiem czynników endogennych, takich jak zmniejszone dotlenienie i unaczynienie. Łuszczyca, choroby tarczycy i nowotwory to jedne ze stanów, które mogą powodować ścieńczenie lub kruchość paznokci.
Ostatecznie onychomikoza powinna być traktowana jako zakażenie grzybicze. Kilka innych stanów może powodować dystrofię paznokci, ale onychomikoza powinna być zawsze traktowana jako poważna choroba. Dermatolog może przepisać opłacalne leki do leczenia tego stanu. Istnieją jednak pewne zagrożenia związane z lekami doustnymi.
Linie Beau
U dzieci mogą wystąpić linie Beau i łamliwe paznokcie, które stanowią zahamowany wzrost paznokci. Linie te mogą być spowodowane chorobą ogólnoustrojową, ciężkimi urazami, reakcją na niektóre leki lub czynniki środowiskowe. W skrajnych przypadkach mogą być spowodowane przez chorobę taką jak ostra niewydolność nerek. W takich przypadkach dziecko może potrzebować natychmiastowej pomocy medycznej. Ciężkie przypadki niewydolności nerek mogą prowadzić do śpiączki lub drgawek. Inne warunki, które mogą powodować łamliwe paznokcie i linie Beau u dzieci, obejmują niedobór cynku, który może wynikać z niewłaściwej diety lub innych czynników.
Długość paznokci będzie się różnić w zależności od dziecka, ale przeciętny dorosły paznokieć będzie rósł około 3 mm na miesiąc. Tempo to będzie się zmniejszać wraz z wiekiem. Linie Beau mogą rozwinąć się na jednym paznokciu lub na kilku. W ten sam sposób mogą się one rozwinąć na wielu palcach.
Na paznokciu mogą również wystąpić poprzeczne grzbiety, które mogą być oznaką poważniejszego stanu. U dzieci grzbiety te mogą być objawem choroby ogólnoustrojowej lub wady wrodzonej. Są to zazwyczaj blade pasma obejmujące płytkę paznokciową, pojawiające się najpierw w okolicy językowej i postępujące wraz ze wzrostem paznokcia. Grzbiety poprzeczne w końcu znikną, ale jeśli stwierdzisz, że Twoje dziecko je ma, jak najszybciej zasięgnij porady lekarza.
Inną przyczyną powstawania linii Beau jest spożywanie niewystarczającej ilości białka. Kiedy odpowiednie odżywianie zostanie przywrócone, wzrost paznokci może zostać wznowiony. Stres emocjonalny i psychiczny może również wpływać na wzrost paznokci. Na przykład dziecko z zaburzeniami lękowymi może mieć nieprawidłową tendencję do tworzenia cienkich lub łamliwych paznokci.
Brodawki wirusowe
Brodawki okołopaznokciowe są szczególnie groźne, ponieważ mogą uszkodzić paznokcie i łożysko. Nieleczone mogą również prowadzić do zakażenia tkanek miękkich zwanego paronychią. Są one trudne do leczenia i mają wysoki wskaźnik nawrotów.
Brodawki okołopaznokciowe rozwijają się na paznokciach u rąk i nóg, są bolesne i zaburzają wzrost paznokci. Najczęściej występują u dzieci i młodzieży. Można je leczyć, aby spowolnić lub zatrzymać ich wzrost, ale mogą się rozprzestrzeniać i nawracać. Nieleczone mogą rozszczepiać skórę wokół paznokcia i powodować jego zniekształcenie.
Chociaż brodawki okołopaznokciowe są trudne do leczenia, szybkie leczenie może znacznie poprawić proces gojenia. Większość dzieci z brodawkami okołopaznokciowymi zdrowieje w ciągu 3 do 4 miesięcy, a dwie trzecie z nich całkowicie ustępuje w ciągu roku. Oprócz leczenia, należy zniechęcać do obgryzania paznokci.
Innym naturalnym sposobem leczenia brodawek jest ocet jabłkowy. Nie jest on bardziej skuteczny niż czujne czekanie, ale powoduje uczucie pieczenia. Dzieci z brodawkami mogą tego doświadczyć i powinny być zabezpieczone rękawiczkami ochronnymi podczas mycia rąk. Zabieg ten może być bolesny i może również prowadzić do innych skutków ubocznych, takich jak przebarwienia lub pęcherze.
Podobne tematy
